캘리포니아 간호사 연봉은 미국 1위입니다. 그리고 뉴욕 면허를 옮겨 와도, 한국에서 받은 간호 교육을 주가 다시 심사합니다
「캘리포니아 간호사 연봉은 얼마인가」「초봉과 시급은 어느 정도인가」「뉴욕에서 받은 면허를 캘리포니아로 옮길 수 있나」「세금과 월세를 내면 한 달에 얼마가 남나」. 이 네 가지를 통계·주 규정·채용 공고·세법 원문으로 확인했습니다. 연봉부터 보면, 미국 노동통계국(BLS)이 2025년 5월 기준으로 낸 통계에서 캘리포니아주 등록간호사(RN)의 연봉은 중앙값 $140,270(약 1억 8,844만원)입니다. 50개 주와 워싱턴 DC 가운데 가장 높고, 미국 전체 중앙값 $97,550의 약 1.44배입니다. 주 안에서는 실리콘밸리의 산호세 도시권 $216,740부터 중부 농업 지대의 프레즈노 $125,420까지 $91,320이 벌어지고, 이 차이는 세금과 월세를 빼도 40% 정도 남습니다. 그리고 한국 간호사에게 더 중요한 이야기가 있습니다. 캘리포니아주 간호국은 외국에서 받은 간호 교육을 평가 기관에 맡기지 않고 직접 심사하는 유일한 간호국이고, 이 심사는 뉴욕주 면허를 옮겨 올 때(면허 이전)도 생략되지 않습니다. 노인·내외과·정신·모성·아동의 다섯 분야마다 이론과 실습이 같은 시기에 있었는지를 봅니다.
1. 캘리포니아주 RN 연봉 중앙값은 $140,270, 미국 1위입니다
BLS 직업별 임금 통계(Occupational Employment and Wage Statistics, 2025년 5월)에서 캘리포니아주에서 일하는 RN은 338,940명으로, 미국 전체 RN 3,379,720명의 약 10분의 1이 이 주에 있습니다. 연봉 중앙값은 $140,270, 시급 중앙값은 $67.44입니다.
주별 중앙값을 비교하면 2위가 하와이주 $136,320, 3위가 오리건주 $129,010, 4위가 워싱턴주 $124,200, 5위가 알래스카주 $109,480으로, 상위 다섯 주가 모두 태평양에 닿은 주입니다. 한국에서 진행하면 첫 면허가 되는 뉴욕주는 $109,440으로 6위였습니다(뉴욕 간호사 연봉 글).
주 안의 분포도 보겠습니다. 연봉이 낮은 쪽에서 10% 위치에 있는 RN도 $101,260(약 1억 3,603만원)으로, 미국 전체 중앙값보다 높습니다. 위에서 10% 위치는 $213,320입니다. 거꾸로 말하면, 미국 전체에서 상위 10%에 드는 연봉($137,470)이 캘리포니아주에서는 중간에도 못 미칩니다. 평균은 $150,280으로 중앙값보다 1만 달러쯤 높습니다.
2. 같은 주 안에서도 산호세와 프레즈노는 $91,320 차이가 납니다
같은 통계의 도시권별 중앙값(2025년 5월)입니다. 샌프란시스코만 주변(베이 지역)과 주도 새크라멘토가 있는 북부가 위에, 남부의 대도시와 중부 농업 지대가 아래에 놓입니다.
- 산호세(실리콘밸리) —— $216,740시급 $104.20 · 22,930명. 미국의 어느 도시권보다 높은 금액입니다
- 샌프란시스코·오클랜드 —— $186,610시급 $89.71 · 41,750명
- 새크라멘토(주도) —— $171,460시급 $82.43 · 23,590명
- 샌디에이고 —— $139,520시급 $67.08 · 28,680명
- 로스앤젤레스(롱비치·애너하임 포함) —— $135,560시급 $65.18 · 109,360명. 주 전체 RN의 약 3분의 1이 이 도시권에서 일합니다
- 리버사이드·샌버나디노 —— $133,94035,290명
- 베이커스필드 —— $128,8105,620명
- 프레즈노 —— $125,420시급 $60.30 · 11,030명
- 엘센트로(멕시코 국경) —— $103,450950명. 주 안에서 가장 낮은 도시권입니다
산호세와 프레즈노의 차이는 $91,320(약 1억 2,268만원), 시급으로 $43.90입니다. 뉴욕주 안의 차이(뉴욕 도시권과 로체스터 $33,150)의 약 2.8배입니다. 그래도 주 안에서 낮은 편인 프레즈노의 $125,420이 뉴욕 도시권 중앙값 $119,720보다 높습니다. 하나 더 기억해 둘 점은, 한인이 가장 많이 사는 로스앤젤레스 도시권의 중앙값이 주 전체 중앙값보다 낮다는 것입니다. 「캘리포니아 간호사 연봉이 높다」는 평판을 끌어올리는 것은 주로 북부의 베이 지역과 새크라멘토입니다.
3. 공고에 적힌 시급과 초봉 —— 같은 협약 아래에서도 북부와 남부는 금액이 다릅니다
캘리포니아주 노동법 432.3조는 2023년 1월 1일부터 직원 15명 이상인 고용주에게 채용 공고에 급여 범위(pay scale)를 적도록 하고 있습니다. 주 노동기준집행국은 이 범위를 「그 자리에 줄 것으로 고용주가 예상하는 범위를 성실하게 추정한 것」이라고 설명합니다. 10월 7일 병원 채용 사이트에 올라와 있던 일반 간호사 공고를 북쪽부터 정리했습니다.
- 카이저 퍼머넌테(샌프란시스코·산호세·발레호) —— 시급 $89.75~$106.61수술실·응급실의 Staff Nurse II. 세 병원 모두 같은 범위이고, 최근 3년 안에 1년 경력이 조건입니다
- 스탠퍼드 헬스케어(팰로앨토) —— 시급 $96.35~$111.14심장흉부외과·이식 병동의 Clinical Nurse II. 「보통 이 범위에서 시작한다」고 적혀 있습니다
- 캘리포니아대 샌프란시스코(UCSF) —— 시급 $93.47~$121.11어린이병원 신생아 중환자실(NICU). 직명은 Clinical Nurse II입니다
- 서터 메디컬센터(새크라멘토) —— 시급 $82.48~$115.46중환자실(ICU). 최근 경력 2년이 조건입니다
- 캘리포니아대 샌디에이고(UCSD) —— 시급 $66.25~$92.86외상 스텝다운 병동. 연봉으로 $138,330~$193,892이고, ICU 등에서 1년 이상 경력이 조건입니다
- 샤프(샌디에이고) —— 시급 $61.74~$90.16「노조와의 협약으로 정한 범위이며, 범위 안의 위치는 RN 경력 연수로 정한다」고 명시. 경력 12개월 미만은 신규 간호사 요건으로 채용합니다
- 캘리포니아대 로스앤젤레스(UCLA) —— 시급 $65.76~$97.76야간 근무. 간호학 학사 이상과 최근 내외과 경력 3년이 조건입니다
- 카이저 퍼머넌테(LA 카운티 다우니) —— 시급 $56.04~$76.90내외과·종양 병동. 급성기 경력 6개월 이상이 조건입니다
- 밸리 어린이병원(프레즈노 도시권) —— 시급 $49.49~$70.60소아 종양 병동
- LA 카운티 보건국 —— 연 $96,316~$144,173Registered Nurse I. 선발 조건은 캘리포니아주 RN 면허와 기본소생술(BLS) 자격이고, 경력 연수 조건은 적혀 있지 않습니다. 다른 주 면허로도 지원은 할 수 있지만, 채용 명단에 오르는 것은 캘리포니아주 면허가 나온 뒤입니다
나란히 놓으면 세 가지가 보입니다. 첫째, 북부 병원의 하한은 $82~$97, 남부와 중부는 $49~$67로, BLS 도시권의 차이가 공고에도 그대로 나타납니다. 둘째, 같은 협약이라도 금액이 같지는 않습니다. UCSF·UCSD·UCLA는 모두 캘리포니아대와 CNA의 같은 협약 아래에 있지만 급여표가 병원마다 따로 있어서, Clinical Nurse II 하한은 UCSF가 UCLA보다 42% 높습니다. 카이저도 북부 캘리포니아의 하한($89.75)이 남부 다우니의 상한($76.90)보다 높습니다. 셋째, 많은 공고가 경력 6개월~3년을 요구합니다. 범위의 위쪽은 경력이 긴 사람의 금액이니, 처음 들어갈 때의 초봉은 하한 근처로 보는 편이 안전합니다.
한국에서 병원에 채용되어 영주권으로 가는 경우, 고용주는 노동부가 정하는 표준임금보다 적지 않은 금액을 약속합니다(에이전시와 취업 글). 2026년 7월부터 쓰이는 임금 데이터에서 RN의 가장 낮은 레벨 I 시급은 산호세 $67.62, 샌프란시스코·오클랜드 $59.72, 샌디에이고 $53.69, 새크라멘토 $52.98, 로스앤젤레스 $49.61, 프레즈노 $45.12입니다. 위 공고의 하한과 비교하면 북부에서는 $20 넘게 벌어지지만, 로스앤젤레스와 프레즈노에서는 비슷한 금액의 공고도 있습니다. 에이전시가 보여 주는 계약서의 시급은 이 두 숫자 사이 어디쯤인지 확인해 보십시오.
4. 큰 병원 상당수는 협약으로 급여를 정하고, 2026년에는 4주 파업이 있었습니다
캘리포니아주에서도 큰 병원 간호사의 상당수는 노조원이고, 급여는 병원과 노조가 맺는 단체협약에서 정해집니다. 주에서 가장 큰 간호사 노조는 캘리포니아 간호사협회(California Nurses Association, CNA)로, 주 안에 조합원이 10만 명이 넘는다고 밝히고 있습니다. 주요 협약 세 가지의 10월 7일 기준 상황입니다.
- 캘리포니아대의 19개 의료 시설(CNA·약 2만 5,000명) —— 2025년 11월 22일 새 협약이 승인되었습니다. 기간은 2030년 1월 2일까지. 전원 일률 인상은 2026년 1월 5%, 2027년 1월 5%, 2028년 1월 4.5%, 2029년 1월 4%이고, 이와 별도로 매년 7월 호봉이 오릅니다(UCLA·UCSD·UC어바인 병원은 2026~2028년에 0.33%포인트 추가). 대학은 11월 17~18일로 예정되었던 파업이 잠정 합의로 취소되었다고 발표했습니다
- 남부 캘리포니아 카이저 퍼머넌테(UNAC/UHCP·3만 1,000명) —— 2025년 10월 14일부터 5일간 파업한 뒤, 2026년 1월 26일부터 기한 없는 파업에 들어가 4주 뒤인 2월 24일 복귀했습니다. 노조는 협약 기간 전체에 걸친 일률 21.5% 인상과, 수간호사나 휴식 교대 인력을 환자 수 계산에 넣는 「paper staffing」을 없앤 것을 성과로 꼽습니다. 협약은 3월 20일 승인되었고 2029년 9월 30일까지입니다
- 북부 캘리포니아 카이저 퍼머넌테(CNA·2만 5,000명 이상) —— 협약이 2026년 8월 31일 만료되었고, 7월부터 교섭이 이어지고 있습니다. 9월 1일에는 22개 병원에서 인력 배치와 인공지능(AI) 사용 문제로 항의 피켓 시위가 있었습니다. 10월 7일 기준으로 새 협약 합의 발표는 찾지 못했습니다
3절의 샤프 공고에 적혀 있던 것처럼, 협약이 있는 병원은 범위 안의 위치를 경력 연수로 정합니다. 한국에서 일한 기간이 그 경력으로 인정되는지는 병원과 협약에 따라 다릅니다. 지원할 때는 공고의 범위와 함께 이 점을 꼭 확인하십시오.
5. 간호사 한 명이 맡는 환자 수는 병동마다 주 규정으로 상한이 정해져 있습니다
간호사들 사이에서 캘리포니아주가 유명한 이유는 급여보다 이쪽일지도 모릅니다. 1999년 주법(AB 394)에 따라 주 규정(캘리포니아주 규정집 제22편 70217조)이 병동 종류마다 간호사 한 명이 맡을 수 있는 환자 수의 상한을 정하고 있습니다. 시행은 2004년 1월 1일. 병동 종류별로 상한을 정한 것은 캘리포니아주가 처음입니다.
- 중환자(ICU·CCU·화상·신생아 중환자 등) —— 환자 2명까지신생아 중환자실은 RN만으로 셉니다
- 분만 중 —— 2명까지분만 전은 4명까지. 산후는 엄마와 아기 한 쌍으로 4쌍까지(합쳐서 8명까지), 엄마만이면 6명까지
- 수술실 —— 한 방에 순회 RN 1명 이상과 소독 담당 1명회복실(PACU)은 환자 2명까지
- 응급실 —— 4명까지중증 환자는 2명까지, 중증 외상 환자는 1명. 분류(트리아지) 담당 간호사는 계산에 들어가지 않습니다
- 스텝다운 —— 3명까지2008년 1월부터(그전에는 4명)
- 텔레메트리(심전도 감시)와 전문 병동 —— 4명까지2008년 1월부터(그전에는 5명)
- 소아 —— 4명까지
- 내외과 —— 5명까지2005년 1월부터(그전에는 6명)
- 정신 —— 6명까지
이 규정에서 중요한 것은 세부 조항입니다.
- 어느 시점에서나 —— 상한은 「동시에 맡는 최대 인원」이고, 근무조 전체의 평균으로 맞추는 것은 인정되지 않습니다
- 휴식 시간에도 —— 수간호사나 관리자는 직접 간호를 할 때만 계산에 들어갑니다. 휴식이나 식사로 자리를 비운 간호사 대신 들어갈 수 있는 사람은 그 병동에서 역량이 확인된 사람입니다
- 세는 것은 면허 간호사 —— RN 외에 실무간호사 면허인 LVN(Licensed Vocational Nurse, 다른 주의 LPN)도 포함되고, 병동 간호사의 절반까지는 LVN이어도 됩니다. 신생아 중환자, 응급실 트리아지, 중증 외상은 RN만 됩니다
- 지원 근무로 다른 병동에 갈 때도 —— 병원은 그 병동에서 필요한 역량이 있고 그 병동의 오리엔테이션을 받았다고 확인한 간호사만 배치할 수 있습니다
상한을 낮추는 일이 순조롭지만은 않았습니다. 2004년 11월 주 정부가 내외과 5명으로의 인하를 미루는 긴급 개정을 냈지만, CNA가 낸 소송에서 새크라멘토 카운티 상급법원이 이를 막아 2003년에 정한 규정이 그대로 유지되었습니다. 다른 주를 보면 뉴욕주는 2023년부터 ICU에 한해 환자 2명까지, 오리건주는 2024년부터 일부 병동에 상한을 두고 있습니다. 4절의 파업에서 「paper staffing」이 쟁점이 된 것도, 이 상한을 지킬 때의 계산 방식에 관한 문제였습니다.
6. 뉴욕주 면허를 캘리포니아로 옮길 때(면허 이전) —— 한국에서 받은 교육을 다시 심사합니다
지금까지의 급여는 모두 캘리포니아주 RN 면허를 가진 사람의 이야기입니다. 대한간호협회 창구로 하든 보건복지부 창구로 하든 한국에서 진행하면 서류가 뉴욕주 교육부(NYSED)로 가기 때문에, 첫 미국 면허는 뉴욕주 면허가 됩니다(자격 조건 글). 그런데 미국 간호사 면허는 주마다 따로 나옵니다. 다른 주 면허로 그대로 일할 수 있는 Nurse Licensure Compact에는 43개 주와 지역이 참여하지만, 캘리포니아주는 그 밖에 있고 뉴욕주도 마찬가지입니다. 그래서 뉴욕주 면허를 가진 사람이 캘리포니아주에서 일하려면 간호국에 endorsement(다른 주 면허에 근거한 신청), 흔히 말하는 면허 이전을 신청합니다.
간호국이 내건 조건은 다른 주의 유효한 면허, 엔클렉스 합격, 그리고 캘리포니아주의 교육 기준을 모두 충족할 것 세 가지입니다. 세 번째가 핵심입니다.
- 교육을 다시 봅니다 —— 외국 간호대학을 나온 사람은 시험으로 신청하는 사람과 똑같이 성적증명서·분야별 이론과 실습 시간표·번역을 준비합니다. 신청서는 「기준에 모자란 부분이 있으면 면허를 받기 전에 보충해야 한다」고 적고 있습니다. 뉴욕주 면허가 이 심사를 대신해 주지 않습니다
- 신청 수수료 —— $750(약 101만원) 미국 학교를 나온 사람은 $350입니다. 외국 간호대학 출신은 다른 주 면허가 있어도 $750입니다
- 임시 면허 —— $100 · 6개월지문 결과가 나온 뒤에 발급되는데, 외국 간호대학 출신은 성적증명서 심사가 끝난 뒤에야 나옵니다
- 면허 확인 —— Nursys 확인($30·90일 유효)에 더해, 외국에서 교육받은 사람은 엔클렉스를 본 주의 간호국이 보내는 확인서도 내야 합니다. 뉴욕주로 시험을 봤다면 뉴욕주가 그 주입니다
- 영어 —— 면허 이전 신청서에도 TOEFL 항목이 들어 있습니다(7절)
- 실험 과목 면제 —— 2023년 10월부터의 규정으로, 다른 주에서 RN으로 2년 이상 문제없이 일했고 간호 교육 과정에서 해부학·생리학·미생물학을 배운 것을 보여 줄 수 있으면, 실험이 딸린 과목을 다시 들을 필요는 없습니다
그렇다면 무엇을 심사할까요. NCSBN이 2025년에 각 주 간호국을 대상으로 한 조사에서, 외국에서 교육받은 사람의 학력을 어떻게 평가하느냐는 질문에 59개 간호국 가운데 57곳이 TruMerit(옛 CGFNS) 같은 평가 기관을 쓴다고 답했습니다. 간호국이 직접 평가한다고 답한 곳은 캘리포니아주 RN 간호국뿐입니다. 기준은 주 규정집 제16편 1426조에 있습니다.
- 다섯 분야 —— 노인, 내외과, 정신, 모성, 아동. 각 분야의 이론과 실습이 같은 시기에 이루어졌을 것. 간호국 안내는 강의실 수업과 임상 경험이 「같은 교육 기간 안에」 있어야 한다고 설명합니다
- 학점 —— 간호 36학점(이론 18·실습 18)을 포함해 58학점 이상. 이 밖에 의사소통 6학점과, 해부학·생리학·미생물학(실험 포함)과 사회과학 등 16학점
- 노인 —— 학교가 쓰는 시간표 양식에는 노인 칸이 없어서, 내외과 과목 안에 노인 간호 내용이 들어 있다는 것을 과목 설명서로 보여 달라고 합니다
모자란 분야가 나오면 간호국에서 「부족」 통지가 옵니다. 보충하는 방법은 캘리포니아주가 인정한 간호학교에서 그 과목을 이수하는 것뿐이고, 간호국 스스로 「학교는 받아 줄 의무가 없다」고 적고 있습니다. 시험으로 신청하는 경우 부족을 메우기 전에는 엔클렉스를 볼 수 없고, 3년 안에 메우지 못하면 신청은 포기한 것으로 처리됩니다.
면허를 받은 뒤의 갱신도 적어 둡니다. 첫 면허는 「2년」이 아니라 「생일을 두 번」 맞을 때까지 유효하고, 그 뒤로는 2년마다 갱신합니다. 갱신 수수료는 $190(늦으면 $280), 보수교육은 2년에 30시간입니다. 면허를 받은 뒤 처음 2년은 보수교육이 면제되지만, 무의식적 편견(implicit bias) 과목 1시간은 들어야 합니다. 1년 이상 미국 밖에서 일했다면 보수교육 면제를 신청할 수도 있습니다.
7. 처음부터 캘리포니아주 면허로 시험을 보는 경우
뉴욕주를 거치지 않고 캘리포니아주 간호국에 바로 신청할 수도 있습니다. 조건은 주 기준을 충족하는 간호 교육과 엔클렉스(NCLEX-RN) 합격 두 가지입니다. 교육 심사는 6절과 같고, 서류는 본인이 아니라 학교와 한국의 면허 발급 기관이 내는 것이 중심입니다. 학교가 성적증명서를 간호국에 직접 우편으로 보내고 분야별 시간표를 붙이며, 본인이 가진 성적증명서는 받지 않습니다. 영어가 아닌 서류에는 원문과 독립된 번역자의 번역·선서가 필요합니다. 간호국 신청서에는 성적증명서를 다 받기까지 4~6개월 걸린 사례가 있다고 적혀 있습니다. 그 밖에 먼저 알아 둘 점입니다.
- 신청 수수료 —— $750외국 간호대학 출신의 금액으로, 주 안 간호학교 출신 $300, 다른 주 학교 출신 $350의 두 배가 넘습니다. 엔클렉스 등록비 $200과 해외 시험장 추가 요금 $150은 별도이고, 등록비는 2027년 2월 1일 등록분부터 $350으로 오릅니다
- 사회보장번호(SSN) 또는 개인납세자번호(ITIN)둘 중 하나가 없으면 온라인 신청 자체가 안 됩니다. ITIN은 IRS가 「연방 세금 절차에 번호가 필요한 사람」에게 주는 번호이고, 새로 신청할 때는 원칙적으로 미국 소득세 신고서를 붙입니다. 한국에 살면서 미국 소득이 없는 사람에게는 여기가 첫 관문이 될 수 있습니다. 뉴욕주 면허가 먼저인 경로에서는 이 문제가 캘리포니아로 옮길 때까지 미뤄집니다
- 지문 —— 카드 방식 $49캘리포니아주 안에서는 전자식(Live Scan)으로 찍지만, 주 밖에서는 종이 지문 카드(FD-258)를 현지 경찰 등에서 찍어 보냅니다. 결과가 나오기까지 45일 이상 걸릴 수 있습니다
- 영어 —— TOEFL간호국 FAQ는 처음 받은 간호 교육이 영어가 아니었던 사람에게 TOEFL을 요구하고, 읽기 22·듣기 22·말하기 26·쓰기 22를 제시합니다(영어 점수 글)
- 심사 기간 —— 10~12주외국 간호대학 출신의 시험 신청 기준(간호국 처리 현황 페이지·9월 24일 갱신). 다만 간호국은 많은 경우 학교에 추가 자료를 요청하고(그 학교 출신 첫 신청자라면 반드시), 그 회신에 1~6개월이 걸릴 수 있습니다
- 시험장엔클렉스는 캘리포니아주용이든 뉴욕주용이든 같은 시험입니다. 시험장 목록에 한국은 없고, 일본의 오사카와 신주쿠가 제일 가깝습니다
입구가 좁다는 것은 숫자에도 나타납니다. 주 간호국 자료에서 외국에서 간호 교육을 받고 엔클렉스에 합격해 캘리포니아주 면허를 처음 받은 사람은 2023년 2,037명에서 2025년 987명으로 절반 아래로 줄었습니다.
교육 심사를 통과한 다음에 보는 것이
엔클렉스(NCLEX-RN)입니다.
캘리포니아주든 뉴욕주든 필기는 같은 엔클렉스입니다. 서류를 모으기 시작하기 전에, 실제 시험 형식의 영어 문제를 10문항 무료로 풀어 보세요. 해설은 한국어이고, 의학 용어는 영어 그대로 두었습니다.
8. 세금을 빼면 —— 산호세 $142,670, 로스앤젤레스 $93,942, 프레즈노 $88,085
2026년분으로 캘리포니아주 급여에서 빠지는 것입니다. 1인 가구로 단독 신고하고, 급여 말고는 소득이 없다고 가정합니다.
- 연방 소득세$16,100의 표준공제를 뺀 뒤 10%부터 단계적으로 붙고, $105,700을 넘는 부분은 24%, $201,775를 넘는 부분은 32%입니다
- 사회보장세·메디케어사회보장세 6.2%는 연 $184,500까지의 급여에, 메디케어 1.45%는 급여 전액에 붙습니다. 연 $200,000을 넘는 부분에는 메디케어가 0.9% 더 붙습니다
- 캘리포니아주 소득세표준공제는 $5,900, 본인 공제는 세액에서 $158. 1%부터 단계적으로 붙고, $75,197을 넘는 부분은 9.3%입니다(주 세무국이 2026년 10월에 공개한 2026년 세율표)
- 주 장애보험(SDI)급여의 1.3%. 2024년부터 상한이 없어져 급여 전액에 붙습니다
- 시 소득세캘리포니아주에서는 시가 개인 소득에 세금을 매기는 것이 주법으로 허용되지 않아 없습니다
이 전제로 세 도시권 중앙값의 실수령액을 계산했습니다. 직장마다 금액이 달라지는 공제(건강보험료, 퇴직 대비 적립 등)는 넣지 않았습니다.
- 산호세($216,740) —— 실수령 $142,670연방 소득세 $40,752 / 사회보장세와 메디케어 $14,732 / 주세 $15,768 / 장애보험 $2,818. 세전의 65.8%이고, 월 약 $11,889(약 1,597만원)
- 로스앤젤레스($135,560) —— 실수령 $93,942연방 소득세 $21,268 / 사회보장세와 메디케어 $10,370 / 주세 $8,218 / 장애보험 $1,762. 세전의 69.3%이고, 월 약 $7,828(약 1,052만원)
- 프레즈노($125,420) —— 실수령 $88,085연방 소득세 $18,835 / 사회보장세와 메디케어 $9,595 / 주세 $7,275 / 장애보험 $1,630. 세전의 70.2%이고, 월 약 $7,340(약 986만원)
산호세와 프레즈노의 세전 차이 $91,320은 실수령으로는 $54,585가 됩니다. 소득이 높을수록 높은 세율이 붙어 차이가 줄지만, 그래도 60%가 남습니다.
9. 월세까지 빼면 —— 산호세와의 차이는 남고, 로스앤젤레스는 프레즈노보다 적어집니다
월세 기준으로는 HUD가 해마다 정하는 공정시장임대료(Fair Market Rent)를 씁니다. 공과금을 포함한 보통 집의 월세를 싼 순서로 세웠을 때 40% 위치에 오는 금액입니다. 2026년 10월 1일부터는 2027 회계연도 금액이 쓰입니다. 침실 하나짜리(1베드룸)의 월 금액입니다.
- 샌프란시스코(샌프란시스코·마린·샌머테이오 3개 카운티) —— $3,003
- 산호세(샌타클래라 카운티) —— $2,778
- 오렌지 카운티 —— $2,610
- LA 카운티 —— $2,402
- 샌디에이고 —— $2,335
- 오클랜드(앨러미다·콘트라코스타 카운티) —— $2,290
- 새크라멘토 —— $1,793
- 리버사이드·샌버나디노 —— $1,705
- 프레즈노 —— $1,363
- 베이커스필드 —— $1,273
8절의 실수령액에서 이 월세 12개월분을 빼면 다음과 같습니다.
- 산호세: $142,670 − $33,336 = $109,334
- 로스앤젤레스: $93,942 − $28,824 = $65,118
- 프레즈노: $88,085 − $16,356 = $71,729
산호세와 프레즈노의 차이는 월세를 내고도 $37,605(약 5,052만원)가 남습니다. 세전 차이의 40%입니다. 같은 계산에서 뉴욕시와 북부 로체스터의 차이는 거의 사라졌습니다. 캘리포니아주 북부의 높은 급여는 비싼 월세만으로는 상쇄되지 않는다는 뜻입니다. 반면 로스앤젤레스는 세전으로 프레즈노보다 $10,140 높은데, 월세를 빼면 $6,611 적어집니다. 물론 두 사람이 집을 나눠 쓰거나, 월세가 싼 카운티에서 출퇴근하거나, 야간·초과근무 수당이 붙으면 결과는 달라집니다. 그래도 공고의 시급을 비교할 때는 그 도시의 월세와 나란히 놓고 보십시오.
10. 캘리포니아의 한인 간호사 —— 한인은 약 80만 명, 간호사 숫자는 통계에 따로 없습니다
재외동포청이 낸 「2025 재외동포현황」을 보면(2024년 말 기준) 주로스앤젤레스 총영사관 관할의 남가주 재외동포는 587,689명, 주샌프란시스코 총영사관 관할의 북가주 48개 카운티는 210,085명입니다. 합치면 약 79만 8,000명으로, 미국 전체 재외동포 2,557,047명의 약 31%가 캘리포니아주에 있습니다.
한편 간호사로 일하는 한인의 수를 보여 주는 공적 통계는 없습니다. 실마리는 주 간호국의 2024년 간호사 조사로, 캘리포니아주에서 일하는 RN의 18.2%는 외국에서 간호 교육을 받은 사람이었습니다. 다만 2020년대 졸업자만 보면 7.8%로 내려갑니다. 교육받은 나라는 필리핀이 11.0%, 한국은 0.4%였고, 태어난 나라로는 한국이라고 답한 사람이 1.0%였습니다. NCSBN 통계에서 2025년에 미국 면허용 엔클렉스를 처음 본 사람 가운데 한국 간호대학 출신은 2,485명이었습니다(합격률 글).
LA에는 한인 간호사 단체도 있습니다. 남가주 한인 간호사협회(Korean American Nurses Association of Southern California)는 LA 한인타운에 사무실을 두고, RN과 전문간호사(APRN), 간호학생까지 한국계 간호사를 회원으로 받는다고 소개하고 있습니다(kanasc.org).
11. 스텝다운 병동에 지원 온 간호사에게 누구를 맡길까 —— 엔클렉스 한 문제
5절에서 본 것처럼 캘리포니아주 규정은 스텝다운 병동의 상한을 환자 3명으로 하고, 지원 근무로 들어오는 간호사에게도 그 병동의 역량을 요구합니다. 엔클렉스는 바로 이 「누구에게 누구를 맡기나」를 문제로 냅니다. 엔클렉스 형식의 문제 하나를 풀어 보십시오.
Which client is most appropriate for the charge nurse on a cardiac step-down unit to assign to a float registered nurse from a general medical-surgical unit?
심장 스텝다운 병동의 수간호사가 일반 내외과 병동에서 지원 온 RN에게 배정할 환자로 가장 적절한 사람은 누구인가?
- Client with community-acquired pneumonia and chronic atrial fibrillation who is receiving intravenous antibiotics지역사회획득 폐렴과 만성 심방세동이 있고, 항생제 정맥 주사를 맞고 있는 환자
- Client with a permanent pacemaker implanted this morning who requires initial teaching about activity restrictions오늘 아침 영구 심박조율기를 삽입했고, 활동 제한에 대한 첫 교육이 필요한 환자
- Client with unstable angina whose nitroglycerin infusion is being titrated to the level of chest pain불안정 협심증으로, 흉통에 맞춰 니트로글리세린 정맥 주입 속도를 조절하고 있는 환자
- Client scheduled for a transesophageal echocardiogram this afternoon who requires preprocedure preparation and monitoring오후에 경식도 심초음파가 예정되어 있어, 검사 전 준비와 관찰이 필요한 환자
정답: 1
지원 온 간호사에게는 평소 병동에서 익힌 능력으로 볼 수 있는, 상태가 안정된 환자를 맡깁니다. 폐렴의 IV antibiotics(항생제 정맥 주사)는 내외과 병동에서 흔히 하는 간호이고, chronic atrial fibrillation(만성 심방세동)도 새로 생긴 변화가 아닙니다.
2의 permanent pacemaker(영구 심박조율기) 삽입 직후 교육에는 심장 병동 간호사의 전문 지식이 필요합니다. 3의 unstable angina(불안정 협심증)는 상태가 바뀌기 쉽고, titration(주입 속도 조절) 판단까지 포함해 경험이 가장 많은 병동 간호사가 맡아야 할 환자입니다. 4의 transesophageal echocardiogram(경식도 심초음파)는 진정을 쓰는 검사라서, 전후 관찰에 그 병동의 절차 지식이 필요합니다.
포인트: 업무 배정에서는 「누가 가장 가벼운가」보다 먼저 「이 간호사의 경험으로 예상대로 경과할 환자는 누구인가」를 생각합니다. 상태가 불안정한 환자, 병동 특유의 처치나 교육이 필요한 환자는 그 병동 간호사에게 남깁니다.
출처:NCLEX BANK / 관리·리더십 🤝 Assignment/Delegation #2 Q16
정리
- 캘리포니아주 RN 연봉 중앙값은 $140,270(2025년 5월·시급 $67.44·약 1억 8,844만원)으로 50개 주와 워싱턴 DC 가운데 1위. 아래에서 10% 위치인 $101,260도 미국 전체 중앙값 $97,550보다 높다
- 주 안에서는 산호세 $216,740부터 프레즈노 $125,420까지 $91,320 차이. 로스앤젤레스 $135,560은 주 중앙값보다 낮다
- 채용 공고에는 주법으로 급여 범위를 적어야 한다. 북부 병원의 하한은 시급 $82~$97, 남부와 중부는 $49~$67. 같은 캘리포니아대 협약이라도 UCSF 하한은 UCLA보다 42% 높다
- 큰 병원 상당수는 노조와의 협약으로 급여를 정한다. 남부 카이저는 2026년 1~2월 4주 파업 끝에 21.5% 인상으로 타결, 북부 카이저는 교섭 중
- 주 규정이 병동마다 간호사 한 명이 맡는 환자 수의 상한을 정한다(ICU 2명·내외과 5명 등). 평균이 아니라 「어느 시점에서나」이고, 휴식 중에도 지킨다
- 뉴욕주 면허를 옮겨도(면허 이전) 교육 심사는 다시 한다. 외국 간호 교육을 간호국이 직접 심사하는 곳은 캘리포니아주뿐이고, 다섯 분야의 이론과 실습이 같은 시기에 있었는지를 본다. 수수료 $750
- 처음부터 캘리포니아주로 시험을 보려면 SSN이나 ITIN이 필요하다. 실수령액 계산 예시는 산호세 $142,670·로스앤젤레스 $93,942·프레즈노 $88,085이고, 월세를 빼도 산호세와 프레즈노의 차이는 $37,605 남는다
자주 묻는 질문
캘리포니아 간호사 연봉은 얼마인가요?
2025년 5월 BLS(미국 노동통계국) 통계로 보면, 캘리포니아주 RN(등록간호사)의 중앙 연봉은 $140,270(시급 $67.44)으로, 50개 주와 워싱턴 DC 가운데 가장 높습니다. 원화로 약 1억 8,844만원(2026년 10월 7일 환율)입니다. 지역 차이가 커서 산호세 도시권은 $216,740, 샌프란시스코·오클랜드는 $186,610, 로스앤젤레스는 $135,560, 프레즈노는 $125,420입니다. 모두 세전 금액입니다.
캘리포니아 간호사 시급과 초봉은 얼마인가요?
병원과 지역마다 차이가 큽니다. 10월 7일 병원 채용 사이트의 공고에서 북부 캘리포니아 카이저 퍼머넌테는 시급 $89.75~$106.61, UCSF는 $93.47~$121.11, UCLA는 $65.76~$97.76, LA 카운티 다우니의 카이저는 $56.04~$76.90, 프레즈노 도시권의 밸리 어린이병원은 $49.49~$70.60이었습니다. 캘리포니아주 노동법상 직원 15명 이상인 고용주는 공고에 급여 범위를 적어야 합니다. 경력이 짧은 사람의 초봉은 보통 범위의 아래쪽입니다.
뉴욕 간호사 면허를 캘리포니아로 이전할 수 있나요?
할 수 있지만, 서류만 옮기는 절차가 아닙니다. 캘리포니아주 간호국(BRN)에 endorsement를 신청하면, 외국에서 간호 교육을 받은 사람은 뉴욕주 면허가 있어도 한국에서 받은 교육을 다시 심사받습니다. 노인·내외과·정신·모성·아동 다섯 분야의 이론과 실습이 같은 시기에 있었는지를 학교가 직접 보낸 성적증명서로 확인하고, 모자란 분야는 면허 전에 캘리포니아주 간호학교에서 보충해야 합니다. 수수료는 $750, 임시 면허($100·6개월)는 성적증명서 심사가 끝난 뒤에 나옵니다.
캘리포니아 간호사 월급 실수령액은 얼마인가요?
2026년 세율로 미혼 단독 신고·표준공제만을 가정해 계산하면, 산호세 중앙값 $216,740의 실수령은 약 $142,670(65.8%, 월 약 $11,889), 로스앤젤레스 $135,560은 약 $93,942(69.3%, 월 약 $7,828), 프레즈노 $125,420은 약 $88,085(70.2%, 월 약 $7,340)입니다. 빠지는 것은 연방 소득세, 사회보장세·메디케어, 주 소득세(1~9.3% 등), 주 장애보험(1.3%)이고, 시 소득세는 없습니다. 건강보험료처럼 직장에 따라 달라지는 공제는 계산에서 뺐습니다.
표준임금: U.S. Department of Labor, Office of Foreign Labor Certification OFLC Wages 2026-27
채용 공고: 카이저 퍼머넌테, 스탠퍼드 헬스케어, UCSF, 서터 헬스, UCSD, 샤프, UCLA, 밸리 어린이병원, LA 카운티의 채용 사이트(2026년 10월 7일 열람) / 급여 범위 표시: California Labor Code §432.3, 주 노동기준집행국(DLSE) Equal Pay Act FAQ
협약과 파업: University of California – CNA (NX) Contract 2025-2030, CNA/NNU와 캘리포니아대 발표(2025년 11월), UNAC/UHCP 발표(2025년 10월, 2026년 2월 23·24일, 3월 20일), 카이저 퍼머넌테의 교섭 페이지(북부 캘리포니아), CNA/NNU 발표(2026년 9월 1일 피켓)
환자 수 상한: 22 CCR §70217(Cornell LII에서 열람)과 개정 경위 주석, AB 394(1999년 Chapter 945), CDPH All Facilities Letter 07-26 / 뉴욕주: 10 NYCRR §405.22 / 오리건주: Oregon Health Authority의 HB 2697 자료
면허: California Board of Registered Nursing의 Licensure by Examination·Licensure by Endorsement·신청서와 작성 안내·국제 신청자 안내(EDP-I-35)·수수료표·처리 현황(2026년 9월 24일 갱신)·지문 안내·갱신과 보수교육 페이지, 16 CCR §§1410.4, 1410.5, 1413, 1417, 1426, 1451, 2026 Forecast(2026년 4월), 2024 Survey of Registered Nurses / NCSBN 2025 Licensure Survey(Q39), 2025 NCLEX Examination Statistics, nclex.com 요금·시험장 페이지, nursecompact.com / ITIN: IRS Instructions for Form W-7
세금: IRS IR-2025-103(Rev. Proc. 2025-32), Publication 15(2026년), Topic 560(추가 메디케어세), FTB Tax News(2026년 10월 「2026 Indexing」), EDD 2026년 세율 / 초과근무: DLSE 초과근무 FAQ, IWC Wage Order 5
월세: HUD FY2027 Fair Market Rents(연방 관보 2026년 9월 1일)
재외동포: 재외동포청 「2025 재외동포현황」(2024년 말 기준) / 한인 간호사 단체: kanasc.org
환율: 서울외국환중개 2026년 10월 7일 매매기준율(1달러=1,343.40원)
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NCLEX BANK는 2,700문항이 넘는 NCLEX 형식 문제에 한영 혼용 해설을 붙인 문제은행입니다. 문제와 선택지는 실제 시험과 같은 영어 그대로, 해설은 의학 용어를 영어로 남기고 한국어로 씁니다. 오답 세 개에도 각각 「왜 틀렸는가」가 붙어 있습니다. 월 $99, 언제든 해지할 수 있습니다.
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