認識考試 · NCLEX是什麼

NCLEX是什麼?一個沒有及格分數的考試

NCLEX是什麼?簡單說,是美國各州護理委員會核發護理師執照時要求的考試。但考過台灣國考的人,很容易帶著一個不適用的前提去理解它。台灣的護理師考試各科平均滿60分及格,考完還會公布試題和標準答案。NCLEX三件事都不一樣:題數不固定(85到150題)、沒有及格分數、題目也不全是選擇題,有些題型多選錯了還會扣分。這篇文章依NCSBN的2026年考試大綱與常見問題,整理NCLEX怎麼出題、怎麼計分、怎麼決定通過。

這篇文章的讀法 內容全部在2026年11月5日依NCLEX-RN 2026年考試大綱(2026年4月起適用),以及 nclex.com 上關於適性測驗、及格標準、成績與常見問題的頁面確認。NCSBN是NCLEX的主辦單位。文中的例題出自我們的題庫,不是正式考題。出處整理在文末。

1. NCLEX是什麼、誰在用

NCLEX是 National Council Licensure Examination(全國委員會執照考試)的縮寫。主辦單位是NCSBN,也就是美國各州護理委員會組成的組織。使用這個考試的是美國各州與屬地的護理委員會,以及加拿大大部分的省;澳洲也在海外護理人員的其中一條途徑使用它。NCSBN不發執照:執照由各州護理委員會核發,NCLEX是條件之一。

NCLEX分兩種:

一開始就該知道的3件事,都出自NCSBN:

考場在哪裡 台灣在台北、香港在灣仔各有一個考場,只收護照。報名步驟和費用整理在報名與費用這篇。

2. 沒有及格分數

NCLEX是 CAT(電腦適性測驗)。NCSBN的說明如下:

結果不是數答對幾題。電腦是把你的能力和一個固定標準比較,NCLEX-RN的標準是0.00 logits,適用到2029年3月31日(NCLEX-PN是−0.18)。考試會依下面3種規則之一結束:

  1. 95%規則。最常見。答完最少的85題之後,電腦一旦有95%的把握確定你的能力明顯高於或明顯低於標準,考試就結束
  2. 考到最多題數。能力很接近標準的人會一路考到第150題,這時只看最後的能力估計值
  3. 時間用完。5小時到了,如果答不到85題,就是不通過;答了85題以上,就用最後的能力估計值判定
「85題就結束=通過」是錯的 題數和結果無關。有人在第85題不通過,也有人考到150題通過。NCSBN說得很清楚:在最少題數就不通過,代表85題就足以有95%把握判斷能力低於標準。

NCSBN的常見問題裡還有一句值得記住:考到後段時,題目通常是你「完全答對」的機率約50%的程度。覺得自己錯了一半不是壞兆頭,那就是設計,通過的人也一樣會這樣覺得。
和台灣國考的差別 台灣的護理師考試依《專門職業及技術人員高等考試醫事人員考試規則》第12條,各科成績平均滿60分及格,有一科零分就不及格(2026年1月16日修正版)。每個人考同一份試題,考選部也會公布考畢試題和標準答案。NCLEX每個人的題目都不同,沒有分數,也不公布題目——所以也沒有考古題,詳見題庫與考古題。

3. 考幾題、考什麼

依2026年考試大綱,以最少題數的考試來看,題目是這樣分配的:

那15題試題看不出來是哪幾題:NCSBN用它們測量新題目的難度。除了3組案例題,考試中約10%是單獨出現的臨床判斷題。

內容分成8個領域。不是按科別分(沒有「兒科」或「產科」這種區塊),而是按病人需要什麼來分:

因為每個人的考試長度不同,實際比例在每個領域可能差到±3%。最大的兩塊是照護管理和藥理,加起來約占三分之一。

大綱也寫明:大部分題目是應用層次以上。很少問「某某的正常值是多少」,幾乎都是問「這個數值,你要怎麼做」。

4. 臨床判斷的6個步驟

2023年4月1日起,NCLEX改為 NGN(Next Generation NCLEX)。改變的重點是明確測量 clinical judgment(臨床判斷),使用NCSBN自己的 NCJMM(臨床判斷測量模式)。每組案例有6題,每一題對應一個步驟:

學過護理過程(評估、診斷、計畫、執行、評值)的人,對這6步一定不陌生。NGN沒有發明新的思考方式,而是開始把每一步分開計分。案例題組裡,病人的狀況會一題一題變化:新的檢驗結果、新的紀錄、不同的生命徵象。

2026年大綱另外列出貫穿整份考試的6個過程:關懷(Caring)、臨床判斷、溝通與記錄、文化與靈性、護理過程、教與學。同一個疾病,可能這題從安全的角度出,下一題從衛教的角度出。

5. 題目長什麼樣子

NCLEX不只有選擇題。下面是NCSBN的考試教學與範例中出現的題型:

NCSBN說明各題型沒有固定比例:題目是依你的能力和題目難度挑選,與題型無關。常見問題裡還有4個實用細節:

粗體關鍵字的例子。正式考試中,會出現粗體的 first:

例題 1:單選題(首先採取的行動)
題目

A client arrives at the emergency department in diabetic ketoacidosis. Which action should the nurse take first?

一名糖尿病酮酸中毒的病人被送到急診。護理師首先應該做什麼?

選項
  1. Draw blood for a serum ketone level抽血檢驗血清酮體
  2. Start an IV insulin infusion開始靜脈輸注胰島素
  3. Give IV sodium bicarbonate靜脈給予碳酸氫鈉
  4. Administer an IV bolus of 0.9% sodium chloride靜脈快速輸注0.9%氯化鈉

正解:4
「酮酸中毒就是胰島素」會讓人直接選2。但它不是第一步。

DKA(糖尿病酮酸中毒)的病人因為高血糖造成的 osmotic diuresis(滲透性利尿),已經流失好幾公升的水分。最優先的是把血管內容量補回來,讓器官恢復灌流,用 0.9% sodium chloride(生理食鹽水)這類等張溶液。

胰島素當然需要,但順序在後面,而且有條件:胰島素會把鉀推進細胞內,在脫水狀態下先給,可能引起 hypokalemia(低血鉀)和心律不整。先開始輸液,確認血鉀在3.5 mEq/L以上,再給胰島素。

1的抽血是診斷需要,但不是延後輸液的理由。3的碳酸氫鈉不是常規,只在pH低於7.0的重度酸血症才考慮。

重點:4個選項都是酮酸中毒會做的事,題目考的是順序。粗體字的意思就在這裡:不是「哪個對」,而是「哪個先」。

出處:NCLEX BANK / 成人護理 🦋 Endocrine #2 Q15

6. 部分給分:多選會扣分

2023年以前,「選出所有正確答案」是全對才得分。NGN之後,有不只一個正確答案的題目可以拿部分分數,計分方式有3種:

最容易在不知不覺中失分的是加減分。下面這題出自我們的題庫,6個選項裡有3個正確:

例題 2:SATA(選出所有正確答案)
題目

A nurse is admitting a client with worsening chronic heart failure. Which clinical manifestations would the nurse expect to find? Select all that apply.

護理師正在收治一名慢性心衰竭惡化的病人。預期會發現哪些臨床表徵?請選出所有正確答案。

選項
  1. Crackles heard on auscultation聽診有囉音
  2. Poor skin turgor with tenting皮膚飽滿度差,捏起的皮膚不易回復
  3. Jugular venous distention頸靜脈怒張
  4. Dry oral mucous membranes口腔黏膜乾燥
  5. 3+ pitting edema of the ankles腳踝有3+的凹陷性水腫
  6. Rhonchi that clear with coughing咳嗽後消失的乾囉音(rhonchi)

正解:1、3、5
心衰竭惡化就是體液過多。心臟送不出回流的血,液體就堆積起來:在肺是 crackles(囉音),在靜脈系統是 jugular venous distention(頸靜脈怒張),在下肢是 pitting edema(凹陷性水腫)。

2和4正好相反,是脫水的徵象,專門給看到「心衰竭」就想到利尿劑的人。6咳嗽後消失的 rhonchi,是大氣道的分泌物,不是肺泡裡的液體。

接著看分數。選1、3、5:+3。保險起見多選6:3−1=+2。6個全選:3−3=0,和完全不會一樣。沒把握的選項不選,本身也是一個計分上的決定。

重點:做SATA之前,先把選項分成「體液過多」和「體液不足」兩組。錯誤選項幾乎都是相反的那一組。

出處:NCLEX BANK / 成人護理 🫀 Cardiovascular #3 Q19

多選會扣分。
這要靠做題目練,光讀是練不出來的。

NCLEX BANK的題目和選項跟正式考試一樣是英文,每一題都附詳解,連錯誤選項為什麼錯都寫出來。只要電子郵件就能免費試做10題。

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7. 成績與重考

那難不難?2025年在美國以外受護理教育、第一次應考的人,通過率是47.3%,2026年1到9月約51%。台灣和香港的數字整理在通過率這篇。

重點整理

  1. NCLEX是美國(以及加拿大大部分省份)的護理執照考試。主辦是NCSBN,執照由州護理委員會核發
  2. 沒有及格分數。適性測驗85~150題,不能跳題、不能回頭,電腦有95%把握時結束
  3. 85題結束不代表通過,覺得錯了一半是設計使然
  4. 一定有3組6題的案例題、15題不計分的試題、含休息的5小時
  5. 照護管理(15–21%)和藥理(13–19%)是最大的兩個領域
  6. SATA選錯1個扣1分。保險起見全選,可能變成0分
  7. 考試是英文,關鍵字是粗體,檢驗題附正常範圍

接著讀:題庫與考古題、報名與費用、考試當天。

常見問題

NCLEX是什麼?

NCLEX是美國各州護理委員會和加拿大大部分省份要求的護理執照考試,由NCSBN主辦。NCLEX-RN是註冊護理師的考試,NCLEX-PN是實務護理人員(LPN/LVN)的考試。通過NCLEX是取得執照的條件之一,但執照由各州護理委員會核發。

NCLEX考幾題、考多久?

85到150題,最長5小時,含休息時間。每份考試一定有3組各6題的案例題(共18題),以及15題不計分、也無法分辨的試題。因為是電腦適性測驗,每個人的題數不同。

NCLEX幾分及格?

NCLEX沒有及格分數,也沒有答對率的門檻。電腦把考生能力和固定標準比較(NCLEX-RN為0.00 logits,適用到2029年3月31日),在有95%把握確定明顯高於或低於標準時、考到150題時,或5小時用完時結束。85題就結束並不代表結果。

NCLEX有中文版嗎?

沒有。美國執照用的NCLEX是英文考試,NCSBN只為加拿大考生翻成法文。NCLEX-RN的閱讀難度不超過Lexile 1300L,相當於美國高中最後幾年的程度,每一題的關鍵字都會用粗體標出。

出處(2026年11月5日確認) 使用者、85~150題、52+18+15、含休息的5小時、約10%的單獨臨床判斷題、8個領域與±3%、6個步驟、6個過程、應用層次:NCSBN — 2026 NCLEX-RN Test Plan(2026年4月起適用,nclex.com/test-plans.page)
第一題難度較低、不能跳題與回頭、後段約50%、題型沒有固定比例、SATA有1個以上正解、粗體關鍵字、正常範圍、學名、病歷分頁、1300L、只有法文版、入門程度12個月、3種部分給分:NCLEX — FAQs(nclex.com/faqs.page)
通過與否的3種規則:NCLEX — Computerized Adaptive Testing(nclex.com/computerized-adaptive-testing.page)
RN 0.00 logits、PN −0.18,適用到2029年3月31日:NCLEX — Passing Standard(nclex.com/passing-standard.page)
正式成績6週內、評分兩次、45天、一年8次:NCLEX — Results(nclex.com/results.page)
Quick Results US$7.95、2個工作天、參加的州:NCLEX — Quick Results(nclex.com/quick-results.page)
報告只給沒通過的人:NCLEX — Candidate Performance Report(nclex.com/candidate-performance-report.page)
NGN自2023年4月1日起:NCLEX — Next Generation NCLEX(nclex.com/next-generation-nclex.page)
台灣護理師考試的及格方式:《專門職業及技術人員高等考試醫事人員考試規則》第12條(2026年1月16日修正,全國法規資料庫 pcode R0040044)
47.3%(2025年)與約51%(2026年1~9月):見通過率這篇的出處

題目是英文,和正式考試一樣

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