NCLEX沒有考古題。規則連憑記憶重組題目都禁止
準備台灣的護理師國考時，很多人第一件事就是刷考古題——考選部會公布考完的試題和標準答案。但NCLEX沒有考古題。不是沒人整理，而是考試當天簽署的考生規則，禁止把題目帶出考場，連憑記憶重組題目都不行。這篇文章整理三件事：規則原文到底禁止什麼、官方提供的練習資源全部有哪些，以及代替考古題、挑選題庫與參考書的3個標準。
1. 「考古題」被考生規則禁止
在NCLEX考場，就座之前要先閱讀 NCSBN Examination Candidate Rules（考生規則），並以電子簽名表示同意。其中有一節「考試保密」，條列了禁止事項。和考古題有關的是下面4項。
| 規則禁止的事 | 意思 |
|---|---|
| 不得以任何形式把題目或答案帶出考場 | 包括筆記。在發下來的白板上逐字抄寫題目，也被明文禁止 |
| 不得把看過的題目或答案告訴任何人 | 包括教你的老師。在網路或社群媒體上發文、討論，也寫在裡面 |
| 不得憑記憶重組題目 | 不論是自己的記憶，還是別人的記憶，都不行 |
| 不論考試中或考試後，都不得複製或重組題目 | 不論任何理由 |
考生須知正文的說法更重：在考試前、考試中或考試後洩漏試題都屬違法，違反保密規定或考生規則，可能導致刑事追訴、民事責任，以及拒發執照等處分。
也就是說，如果世上有東西叫「NCLEX考古題」，那它不是官方公布的，而是有人違反規則帶出來，或憑記憶拼湊出來的。像台灣國考那樣、由主辦單位公布考完試題的制度，NCLEX並不存在。
成績被取消時可以申訴，有時也會提供免費重考，但須知也寫明這是唯一的救濟方式。此外，當天簽署的聲明裡，你也同意在有舞弊嫌疑時配合調查，並交出有疑慮的備考教材。
使用來路不明的「考題重現」，風險不只是道德問題。它可能直接反映在你自己的成績上。
2. 這本來就不是每個人考同一份題目的考試
另一個和規則無關的理由是：NCLEX是 CAT（電腦適性測驗）。每答一題，系統就更新對你能力的估計，再依此挑選下一題。題數也因人而異，在85題到150題之間。
所以不存在「去年那一份考卷」。同一天、同一個考場的兩個人，寫的是不同的題目、不同的順序。就算收集別人的記憶湊成一疊100題，那也只是那個人走過的路徑紀錄，不是你下一次會遇到的題目。
考試當天從報到到結束的流程，整理在考試當天的文章。
3. 官方提供的練習資源，就是這些
沒有考古題，那官方什麼都沒給嗎？也不是。從 nclex.com 的「Prepare」頁面能拿到的東西，到2026年10月10日為止有這些。
| 官方提供 | 內容 | 題目有幾題 |
|---|---|---|
| 考試大綱（Test Plan，2026年版） | 出題範圍的定義、臨床判斷的說明、護理活動的描述、內容範例、命題提示 | 8題（8個子類別各附1題範例） |
| Sample Pack | 體驗各種題型的題目集（下載） | RN個案研究3組＋PN用2組＋各題型範例 |
| Exam Preview | 各種題型放在整場考試哪個位置的示意 | — |
| Candidate Tutorial | 熟悉當天Pearson考試軟體的操作 | — |
| Candidate Bulletin（考生須知） | 從報名到成績的手續與規則 | — |
個案研究1組6題，所以官方範例題就算把考試大綱的8題和Sample Pack的RN 3組加起來，也不到30題。正式考試最少85題，多數人在那之前會寫幾百到上千題。
官方範例不到30題，
練習題只能在官方之外找。
NCLEX BANK也是選項之一，只要電子郵件就能免費試做10題。請用下面3個標準，像檢查其他題庫一樣檢查它。
4. 挑選題庫與參考書的3個標準
既然考古題不存在，要選的就是依照NCLEX題型編寫的題庫。不論是紙本參考書還是線上題庫，都看這3點。
① 有沒有收錄2023年4月以後的題型
NCLEX在2023年4月1日改為 NGN（Next Generation NCLEX）。最大的變化是加入了同一位病人連續追6題的個案研究，以及部分給分的題型變多。個案研究固定3組18題，不論考試在第幾題結束，這個數目都不變。
2023年以前編寫的參考書和題庫，不含這些題型。越是標榜「考古題」的東西，背後的記憶可能越舊。
② 有沒有寫出錯誤選項為什麼錯
四選一的題目，有1個正確答案和3個錯誤選項。NCLEX的錯誤選項多半不是「明顯錯誤」，而是在臨床上沒錯、只是在這個情境下順序不對的選項。
只寫正確答案的解答本，會讓你一直不知道自己為什麼選了別的。下次遇到同樣的題型，還是會用同樣的方式選。
③ 有沒有對應考試大綱的8個領域
正式考試的配分寫在考試大綱裡，從Management of Care（照護管理）15–21%、Pharmacological and Parenteral Therapies（藥物與非腸道治療）13–19%開始，一共8個領域。題庫的範圍如果沒有對應這8個領域，寫了很多題，還是會留下漏洞。
5. 用實際題目確認
既然列了3個標準，下面就拿收錄的3題來看。選的是題型不同的3題。題目和選項和正式考試一樣是英文，中文附在下面。
The nurse is teaching a client about precautions after radioactive iodine-131 therapy. Which instructions should the nurse include? Select all that apply.
護理師正在衛教病人放射性碘131（I-131）治療後的注意事項。衛教內容應包括哪些？請選出所有正確答案。
- Limit close contact with children and pregnant individuals for the period prescribed by the radiation safety team.在輻射安全團隊指示的期間內，避免和兒童及孕婦密切接觸
- Sit while urinating when applicable, wipe any splashes, and flush the toilet twice during the instructed period.盡可能坐著排尿，濺出的尿液要擦乾淨，在指示的期間內沖兩次馬桶
- Do not share dishes or eating utensils before they have been washed; disposable dishes are not routinely necessary.未清洗的餐具不要共用。通常不需要使用拋棄式餐具
- Promptly wash towels, linens, or clothing contaminated with urine or sweat; separate laundering is generally unnecessary unless specifically instructed.被尿液或汗水弄髒的毛巾、寢具、衣物要盡快清洗。除非另有個別指示，通常不需要分開洗
- Resume breastfeeding after returning home.回家後恢復哺乳
正確答案：1、2、3、4
唯一不選的是5。I-131治療後，對目前正在哺乳的孩子，不再恢復 breastfeeding（哺乳）。將來對其他孩子哺乳是可以的。
這題是SATA，有它的意義。2到4都偏向「不必過度小心」——拋棄式餐具不需要，衣物分開洗通常也不需要。一聽到輻射就往全部隔離的方向打勾，正確的選得到，不需要的選項也會一起選進去。NCLEX的SATA不必全對也能拿到部分分數，「多選幾個比較保險」的策略反而會扣分。
思考的軸只有3個：接觸時間、距離、體液污染。I-131主要從 urine（尿液）排出，也會出現在 saliva（唾液）中，所以馬桶和餐具正好對應這兩者。
重點：具體天數是「依輻射安全團隊的指示」，不是要背的數字。選項1特地寫「指示的期間」，就是因為這部分因人而異。
出處：NCLEX BANK ／ 藥理 🦋 Endocrine #1 Q16
A nurse is bottle-feeding a 2-month-old client who has tetralogy of Fallot. Partway through the feeding, the client becomes dusky and begins breathing rapidly and deeply. Which action should the nurse take first?
護理師正以奶瓶餵食一名患有法洛氏四重症的2個月大病人。餵到一半，病人臉色變得暗沉發紺（dusky），並開始又快又深地呼吸。護理師首先應採取哪一項行動？
- Obtain a pulse oximetry reading and a full set of vital signs測量脈搏血氧與全套生命徵象
- Administer a prescribed dose of subcutaneous morphine皮下注射醫囑開立的嗎啡
- Sit the client upright and burp the client before resuming the feeding讓病人坐起來拍嗝，之後繼續餵奶
- Bring the client's knees up against the chest將病人的雙膝拉向胸前
正確答案：4
這是 tet spell（缺氧發作）。吸奶、哭鬧、激動都可能誘發，缺氧的血由右向左分流進入體循環。knee-chest position（膝胸臥式）能提高 systemic vascular resistance（全身血管阻力），減少右向左分流，讓更多血流向肺部。年紀較大的孩子會自己蹲下，是同樣的道理。
3是最高明的錯誤選項。症狀發生在餵奶時，所以「吞進空氣、溢奶」這條思路看起來很自然。但這不是消化問題，而是心臟問題，拍嗝不會減少右向左分流。而且繼續餵奶會增加耗氧量，讓發作更嚴重。
1是「先測量再行動」。測量本身是必要的，但數字不會治療缺氧，順序上要先擺好姿勢。2的嗎啡是正確的治療，但屬於下一步——膝胸臥式無法改善時才使用。
重點：處置順序是膝胸臥式 → 不改善就給氧 → 仍持續就用嗎啡。4個選項中有3個是「遲早要做的事」，題目問的只是第一個。
出處：NCLEX BANK ／ 兒科護理 🫀 Cardiovascular #1 Q19
Four clients arrive at the prenatal clinic at the same time. Which client should the nurse assess first?
產前檢查門診同時來了4位病人。護理師應該最先評估哪一位？
- Client at 14 weeks gestation reporting nasal stuffiness and occasional nosebleeds懷孕14週。說自己鼻塞，偶爾會流鼻血
- Client at 33 weeks gestation reporting a headache that will not go away and blurred vision懷孕33週。主訴一直不退的頭痛與視力模糊
- Client at 25 weeks gestation reporting cramping in the calves at night懷孕25週。主訴夜間小腿抽筋
- Client at 36 weeks gestation reporting increasing pressure in the pelvis懷孕36週。說骨盆的壓迫感越來越強
正確答案：2
持續頭痛和視覺異常，是 preeclampsia（子癇前症）已經影響中樞神經的徵象，可能進展為 eclampsia（子癇）——也就是抽搐。懷孕已超過20週，應優先量血壓並安排檢查。
這題的另外3個選項，全都是「懷孕期間常見的狀況」。鼻塞和流鼻血是雌激素與循環血量增加造成的黏膜充血，夜間小腿抽筋也是孕期常見的不適，骨盆壓迫感則是 lightening（胎頭下降）——接近足月時的正常變化。
也就是說，這題問的不是優先順序的規則，而是你能不能分辨「預期中的變化」和「併發症的徵象」。不知道這一點，4個看起來都像「有點令人擔心的主訴」。
重點：頭痛、視覺異常、右上腹痛、臉部水腫，要一起記成病情加重的徵象。題目裡一個字都沒提到血壓，你能不能想到血壓，就是分水嶺。
出處：NCLEX BANK ／ 產科與新生兒 🤰 Antepartum #2 Q16
重點整理
- NCLEX沒有考古題。考試當天簽署的規則，禁止帶出、外傳，以及憑記憶重組題目
- 考生須知明文寫著洩漏試題屬違法，可能導致刑事追訴或拒發執照
- ⚠️ 即使本人沒有舞弊的證據，也可能因為不自然的作答模式或分數升幅而被取消成績
- 因為是CAT，本來就不會有兩個人拿到同一疊題目。別人的記憶，只是那個人走過的路徑
- 官方練習資源是考試大綱的8題＋Sample Pack的RN 3組等。目的是認識題型，數量本來就不夠
- 選題庫或參考書，看3點：有沒有NGN題型、有沒有寫出錯誤選項的理由、有沒有對應8個領域
常見問題
NCLEX有考古題嗎？哪裡可以拿到？
拿不到。NCSBN不公布考完的試題，考生在考試當天簽名同意：不把題目帶出考場、不告訴任何人、不憑記憶重組。考生須知寫明，洩漏試題屬違法，可能導致刑事追訴或拒發執照。官方提供的是考試大綱（8個子類別各1題範例）、Sample Pack（RN個案研究3組等）、Exam Preview、Candidate Tutorial和考生須知。
標榜「考題重現」的教材可以用嗎？
這類教材的內容無法用第一手資料查證，所以本文不評論個別商品。但有兩件事是確定的。第一，憑記憶重組真實考題，這個行為本身就被考生規則禁止。第二，考生須知的Invalid Results一節寫著：即使沒有證據顯示本人參與舞弊，也可能因為不自然的作答模式，或比上次不自然地大幅進步的分數，而取消成績。風險不只是道德問題。
沒有考古題，那要寫什麼題庫？
依照NCLEX題型編寫的題庫。挑選時看3點：有沒有收錄2023年4月起的NGN題型（連續6題的個案研究、部分給分的題型）、有沒有解說錯誤選項為什麼錯、有沒有對應考試大綱的8個領域。NCLEX BANK收錄2,700題以上，只要電子郵件就能免費試做10題。
洩漏屬違法、刑事追訴與拒發執照：同上 Confidentiality 一節
即使沒有本人參與的證據也可能取消成績、不自然的作答模式、申訴與免費重考：同上 Invalid Results 一節
同意配合調查並交出備考教材：同上 Candidate Statement
官方練習資源一覽（Sample Pack＝RN個案研究3組、PN 2組，Exam Preview，Candidate Tutorial，考試大綱）：NCLEX — Prepare（nclex.com/prepare.page）
考試大綱的內容、8個子類別各1題範例、個案研究18題（3組）、8個領域的配分：2026 NCLEX-RN Test Plan（NCSBN，適用期間2026年4月1日至2029年3月31日）
NGN開始日期（2023年4月1日）：NCLEX — Next Generation NCLEX（nclex.com/next-generation-nclex.page）
台灣國考公布考畢試題與測驗題標準答案：考選部「考畢試題（含測驗題標準答案）連結網址開放資料」（政府資料開放平臺 data.gov.tw/dataset/170565）
例題3題：NCLEX BANK收錄（pharmacology Endocrine 1 Q16／child-health Cardiovascular 1 Q19／maternal-newborn Antepartum 2 Q16）
代替考古題的題目，先免費寫10題
NCLEX BANK是收錄2,700題以上NCLEX形式題目的題庫。題目和選項和正式考試一樣是英文，每一題都附有詳解，連錯誤選項為什麼不對都寫出來。只要電子郵件就能免費試做10題，月費 US$99，隨時可以取消。
免費試做10題