ما هو NCLEX؟ امتحان لا يُنجَح فيه بنسبة مئوية
ما هو NCLEX؟ الجواب القصير: امتحان الترخيص الذي تشترطه مجالس التمريض في الولايات الأمريكية لمنح رخصة الممرض. لكن من اعتاد امتحانات الترخيص في المنطقة يحمل صورة لا تنطبق عليه. امتحان هيئة الصحة بدبي مثلًا 150 سؤال اختيار من متعدد في ثلاث ساعات، والنجاح بـ 50%. أما NCLEX فيختلف في الثلاثة: عدد الأسئلة غير ثابت (من 85 إلى 150)، ولا توجد نسبة نجاح، والأسئلة ليست كلها اختيارًا من متعدد، وبعضها يُخصم فيه عن الإجابة الخاطئة. يشرح هذا المقال كيف يعمل الامتحان، اعتمادًا على خطة امتحان 2026 وصفحة الأسئلة الشائعة لدى NCSBN.
1. ما هو، ومن يستخدمه
اسمه الكامل National Council Licensure Examination(امتحان الترخيص للمجلس الوطني). تضعه NCSBN، وهي المنظمة التي تجمع مجالس التمريض في الولايات الأمريكية، وتستخدمه مجالس الولايات والأقاليم الأمريكية ومعظم المقاطعات الكندية، وتستخدمه أستراليا في أحد مسارات الممرضين الذين درسوا خارجها. وNCSBN لا تمنح الرخصة: الرخصة يمنحها مجلس التمريض في الولاية، والنجاح في NCLEX أحد شروطها.
وهما امتحانان:
- NCLEX-RN: لرخصة الممرض المسجل (registered nurse). وهو الامتحان الذي يتحدث عنه هذا الموقع كله
- NCLEX-PN: للممرض العملي (LPN/LVN)، وهو مستوى أدنى. المدة وعدد الأسئلة كما في RN، لكن معيار النجاح مختلف
ثلاث معلومات من NCSBN تحتاجها من البداية:
- يقيس ممرضًا حديث التخرج. تعرّف NCSBN «مستوى الدخول» بأنه ممرض حصل على رخصته حديثًا وخبرته لا تزيد على 12 شهرًا. سنوات خبرتك في بلدك لا تُحتسب ولا تُخصم: الامتحان يسأل عمّا يفعله ممرض في سنته الأولى
- الامتحان بالإنجليزية. لا تترجمه NCSBN إلا إلى الفرنسية، لكندا. ولا توجد نسخة عربية
- للإنجليزية سقف. تقول NCSBN إن مستوى القراءة في NCLEX-RN لا يتجاوز 1300L على مقياس Lexile، أي ما يعادل الصفوف الأخيرة من المرحلة الثانوية. إنجليزية سريرية، لا أدبية
2. لا توجد نسبة نجاح
NCLEX امتحان تكيّفي بالحاسوب (Computer Adaptive Testing، واختصاره CAT). وهكذا تصفه NCSBN:
- يبدأ الجميع بسؤال صعوبته منخفضة نسبيًا. بعد كل إجابة يعيد الحاسوب تقدير مستواك من كل إجاباتك السابقة، ثم يختار السؤال التالي
- السؤال التالي يُختار ليكون صعبًا عليك. لا سهلًا جدًا ولا صعبًا جدًا، بل الذي يعطي أكثر معلومات عن مستواك
- لا يمكنك تخطي سؤال ولا الرجوع إلى سؤال سابق. كل إجابة تحدد السؤال الذي بعدها
النتيجة لا تأتي من عدّ الإجابات الصحيحة. يقارن الحاسوب مستواك بمعيار ثابت، وهو في NCLEX-RN 0.00 logits، ساريًا حتى 31 مارس 2029 (وفي NCLEX-PN −0.18). وينتهي الامتحان بإحدى ثلاث قواعد:
- قاعدة الـ 95%. وهي الأكثر حدوثًا. بعد الحد الأدنى، أي 85 سؤالًا، يتوقف الامتحان حين يصبح الحاسوب متأكدًا بنسبة 95% أن مستواك فوق المعيار بوضوح أو تحته بوضوح
- الطول الأقصى. إن كان مستواك قريبًا جدًا من المعيار، تستمر حتى السؤال 150، ويُحسم الأمر بالتقدير الأخير وحده
- انتهاء الوقت. إن انتهت الساعات الخمس وأنت لم تجب عن 85 سؤالًا، فالنتيجة رسوب. وإن أجبت عن 85 أو أكثر، يُحسم الأمر بالتقدير الأخير
وفي الأسئلة الشائعة لدى NCSBN جملة أخرى مهمة: في آخر الامتحان، تكون الأسئلة عادةً من النوع الذي تبلغ فرصتك في الإجابة عنه إجابة صحيحة كاملة نحو 50%. الشعور بأنك تخطئ في نصف الأسئلة ليس علامة سيئة. هذا هو التصميم، ويشعر به الناجحون أيضًا.
3. كم سؤالًا، وفي أي محاور
بحسب خطة امتحان 2026، هكذا يتوزع امتحان بالطول الأدنى:
- مجموع الأسئلة: من 85 إلى 150
- من المحاور الثمانية (في الامتحان الأدنى): 52
- دراسات الحالة (3 حالات، 6 أسئلة لكل حالة): 18، دائمًا
- أسئلة تجريبية لا تُحتسب: 15
- الوقت: 5 ساعات، تشمل الاستراحات
الأسئلة التجريبية الخمسة عشر لا يمكن تمييزها عن غيرها: تستخدمها NCSBN لقياس صعوبة أسئلة جديدة. وإلى جانب الحالات الثلاث، نحو 10% من الامتحان أسئلة حكم سريري منفردة.
والمحتوى موزع على 8 محاور. لا يُنظَّم حسب التخصص (لا يوجد قسم للأطفال ولا للتوليد)، بل حسب ما يحتاجه المريض:
- Management of Care(إدارة الرعاية: الأولويات والتفويض والأخلاقيات): 15–21%
- Safety and Infection Prevention and Control(السلامة ومكافحة العدوى): 10–16%
- Health Promotion and Maintenance(تعزيز الصحة والحمل والنمو): 6–12%
- Psychosocial Integrity(الصحة النفسية والتواصل العلاجي): 6–12%
- Basic Care and Comfort(الرعاية الأساسية والراحة): 6–12%
- Pharmacological and Parenteral Therapies(الأدوية والعلاج الوريدي): 13–19%
- Reduction of Risk Potential(تقليل المخاطر: الفحوص والمضاعفات): 9–15%
- Physiological Adaptation(التكيّف الفسيولوجي: الأمراض والطوارئ): 11–17%
ولأن طول الامتحان يختلف من شخص لآخر، قد يختلف التوزيع الفعلي حتى ±3% في كل محور. أكبر محورين إدارة الرعاية والأدوية، ومعًا نحو ثلث الامتحان.
وتقول الخطة أيضًا إن أغلب الأسئلة على مستوى التطبيق أو أعلى. قليل منها يسأل «ما القيمة الطبيعية لـ…»؛ وأغلبها يسأل «بهذه القيمة، ماذا تفعل؟».
4. الحكم السريري: الخطوات الست
في 1 أبريل 2023 بدأ NGN(الجيل التالي من NCLEX). والتغيير أن الامتحان صار يقيس clinical judgment(الحكم السريري) صراحة، بنموذج وضعته NCSBN اسمه NCJMM. في كل دراسة حالة 6 أسئلة، سؤال لكل خطوة:
- Recognize cues: التقاط المعلومات المهمة من التاريخ المرضي والعلامات الحيوية والملاحظات
- Analyze cues: ربط هذه المعلومات بحالة المريض
- Prioritize hypotheses: ترتيب المشكلات حسب الإلحاح والاحتمال والخطر
- Generate solutions: تحديد النتائج المتوقعة والتدخلات
- Take action: تنفيذ ما يعالج المشكلة الأعلى أولوية
- Evaluate outcomes: مقارنة ما حدث بما كان متوقعًا
إن درست عملية التمريض (التقييم، التشخيص، التخطيط، التنفيذ، التقويم)، فهذه الخطوات مألوفة لك. لم يخترع NGN طريقة تفكير جديدة، بل صار يمنح درجة لكل خطوة على حدة. وفي دراسة الحالة تتغير حالة المريض من سؤال إلى آخر: نتائج مختبر جديدة، وملاحظات جديدة، وعلامات حيوية أخرى.
وتذكر خطة 2026 كذلك 6 عمليات تتخلل الامتحان كله: الرعاية (Caring)، والحكم السريري، والتواصل والتوثيق، والثقافة والروحانية، وعملية التمريض، والتعليم. المرض نفسه قد يأتي مرة من زاوية السلامة ومرة من زاوية تثقيف المريض.
5. شكل الأسئلة
NCLEX ليس اختيارًا من متعدد فقط. هذه الأشكال التي يعرضها الدليل التعليمي وعيّنات NCSBN:
- اختيار من متعدد: إجابة صحيحة واحدة من 4
- SATA (اختر كل ما ينطبق): اختيار كل الإجابات الصحيحة، وقد تكون واحدة فقط
- ملف المريض: قراءة تبويبات فيها ملاحظات أو تحاليل أو أوامر طبية ثم الإجابة
- نقطة على الصورة (hot spot): النقر على الموضع الصحيح في رسم
- الترتيب: سحب الخطوات إلى ترتيبها الصحيح
- الحساب: كتابة رقم، مع آلة حاسبة على الشاشة
- صورة أو صوت: خيارات على شكل صور، أو الاستماع إلى أصوات القلب أو التنفس
- Bow-tie: إكمال رسم على شكل ربطة عنق: الحالة في الوسط، والإجراءات في جانب، وما يجب مراقبته في الجانب الآخر
- Trend (الاتجاه): قراءة بيانات عدة ساعات أو أيام والحكم على اتجاه حالة المريض
وتوضح NCSBN أنه لا توجد نسبة ثابتة لكل شكل: الأسئلة تُختار بحسب مستواك وصعوبتها، لا بحسب شكلها. ومن أسئلتها الشائعة 4 تفاصيل عملية:
- الكلمات المفتاحية مكتوبة بخط عريض: best, most, essential, first, priority, immediately, highest, initial, next, refute, increased, decreased, support. هذه الكلمة تغيّر السؤال
- قيم المختبر يأتي معها مداها الطبيعي. لا داعي للقلق إن كان المدى المعتمد في بلدك مختلفًا
- الأدوية تُذكر غالبًا باسمها العلمي لا التجاري
- لا يُلزمك الامتحان بفتح كل التبويبات في ملف المريض. يمكنك الإجابة دون قراءتها، وهذا هو الخطأ: افتحها كلها قبل أن تجيب
مثال على الكلمة المكتوبة بخط عريض. في الامتحان الحقيقي ستظهر first:
A client arrives at the emergency department in diabetic ketoacidosis. Which action should the nurse take first?
يصل مريض إلى قسم الطوارئ في حالة حماض كيتوني سكري. ما الذي يجب أن تفعله الممرضة أولًا؟
- Draw blood for a serum ketone levelسحب عينة دم لقياس الكيتونات في المصل
- Start an IV insulin infusionبدء تسريب الأنسولين في الوريد
- Give IV sodium bicarbonateإعطاء بيكربونات الصوديوم في الوريد
- Administer an IV bolus of 0.9% sodium chlorideإعطاء جرعة سريعة في الوريد من محلول كلوريد الصوديوم 0.9%
الإجابة الصحيحة: 4
«حماض كيتوني، إذن أنسولين» يقود مباشرة إلى الخيار 2. لكنه ليس الأول.
مريض DKA(الحماض الكيتوني السكري) فقد لترات من الماء بسبب osmotic diuresis(إدرار البول التناضحي) الذي يسببه ارتفاع السكر. الأولوية إعادة الحجم إلى الأوعية لتصل الدماء إلى الأعضاء، بمحلول متساوي التوتر مثل 0.9% sodium chloride(المحلول الملحي 0.9%).
الأنسولين ضروري، لكنه يأتي بعد ذلك وبشرط: فهو يُدخل البوتاسيوم إلى داخل الخلايا، وإن أُعطي أولًا والمريض جاف فقد يسبب hypokalemia(نقص البوتاسيوم) واضطرابًا في نظم القلب. تبدأ السوائل أولًا، ويُتأكد أن البوتاسيوم 3.5 ملي مكافئ/لتر أو أكثر قبل الأنسولين.
الخيار 1، عينة الدم، ضروري للتشخيص، لكنه ليس سببًا لتأخير السوائل. والخيار 3، البيكربونات، ليس روتينيًا: يُنظر فيه فقط في الحماض الشديد جدًا، حين يكون الرقم الهيدروجيني أقل من 7.0.
الخلاصة: الخيارات الأربعة كلها أشياء تُفعل في الحماض الكيتوني. ما يقيسه السؤال هو الترتيب. وهذا معنى الكلمة المكتوبة بخط عريض: ليس «ما الصحيح؟» بل «ما الذي يأتي أولًا؟».
المصدر: NCLEX BANK / Adult Health 🦋 Endocrine #2 Q15
6. الدرجة الجزئية: الاختيار الزائد يُخصم
قبل 2023 كان سؤال «اختر كل ما ينطبق» كل شيء أو لا شيء. ومنذ NGN، الأسئلة التي لها أكثر من إجابة صحيحة تمنح درجة جزئية، بثلاث طرق مختلفة:
- زائد / ناقص: +1 لكل إجابة صحيحة، و−1 لكل إجابة خاطئة. لا تنزل درجة السؤال عن صفر
حين يمكنك اختيار أي عدد (مثل SATA) - صفر / واحد: +1 لكل إجابة صحيحة، والخاطئة لا تُخصم
حين يُحدَّد لك عدد ما تختاره - بالأزواج (rationale): لا تُحتسب إلا إذا كانت الاثنتان صحيحتين
معلومتان مترابطتان، مثل السبب والنتيجة
الطريقة التي تُضيع النقاط دون أن تنتبه هي «زائد / ناقص». في هذا السؤال من بنكنا 3 إجابات صحيحة من 6:
A nurse is admitting a client with worsening chronic heart failure. Which clinical manifestations would the nurse expect to find? Select all that apply.
تستقبل الممرضة مريضًا تفاقم لديه قصور القلب المزمن. ما المظاهر السريرية التي تتوقع أن تجدها؟ اختر كل ما ينطبق.
- Crackles heard on auscultationخراخر عند الإصغاء
- Poor skin turgor with tentingضعف مرونة الجلد، وطيّة الجلد لا تعود مكانها
- Jugular venous distentionانتفاخ الوريد الوداجي
- Dry oral mucous membranesجفاف الغشاء المخاطي للفم
- 3+ pitting edema of the anklesوذمة انطباعية بدرجة +3 في الكاحلين
- Rhonchi that clear with coughingأزيز خشن (رونكاي) يزول مع السعال
الإجابة الصحيحة: 1 و3 و5
تفاقم قصور القلب معناه زيادة في السوائل. القلب لا يضخ الدم الذي يصله، فتتجمع السوائل: في الرئتين crackles(خراخر)، وفي الدورة الوريدية jugular venous distention(انتفاخ الوريد الوداجي)، وفي الساقين pitting edema(وذمة انطباعية).
الخياران 2 و4 عكس ذلك: علامات جفاف. وُضعا لمن يقرأ «قصور القلب» فيفكر في مدرات البول. والخيار 6، أزيز خشن يزول بالسعال، معناه إفرازات في المجاري الهوائية الكبيرة، لا سوائل في الحويصلات.
والآن الدرجة. إن اخترت 1 و3 و5: +3. وإن أضفت 6 احتياطًا: 3 − 1 = +2. وإن اخترت الستة كلها: 3 − 3 = صفر، كأنك لا تعرف شيئًا. ترك خيار لست متأكدًا منه قرار يؤثر في درجتك أيضًا.
الخلاصة: في SATA قسّم الخيارات إلى مجموعتين، «زيادة سوائل» و«نقص سوائل»، قبل أن تختار. الخيارات الخاطئة غالبًا هي المجموعة المعاكسة.
المصدر: NCLEX BANK / Adult Health 🫀 Cardiovascular #3 Q19
الاختيار الزائد يُخصم.
وهذا يُتعلَّم بحل الأسئلة، لا بالقراءة.
في NCLEX BANK الأسئلة والخيارات بالإنجليزية كما في الامتحان، ولكل سؤال شرح يبيّن أيضًا سبب خطأ الخيارات الخاطئة. يكفي بريدك الإلكتروني لتجربة 10 أسئلة مجانًا.
7. النتيجة والإعادة
- النتيجة الرسمية يرسلها مجلس التمريض في الولاية خلال 6 أسابيع. لا NCSBN ولا Pearson تعطيان النتائج. ويُصحَّح كل امتحان مرتين: في المركز، ثم مرة أخرى عند وصوله إلى Pearson
- Quick Results (نتيجة غير رسمية): بعد يومي عمل، مقابل 7.95 دولار، للرخص الأمريكية فقط وإذا كان مجلس ولايتك مشاركًا. لا تجيز لك العمل
- إن لم تنجح، يصلك Candidate Performance Report(تقرير الأداء): يبيّن في أي المحاور كنت تحت المعيار أو قريبًا منه أو فوقه. ومن ينجح لا يصله تقرير
- للإعادة تنتظر 45 يومًا، ويمكن التقدم حتى 8 مرات في السنة. بعض المجالس تشترط انتظارًا أطول. وكل محاولة تُدفع رسومها من جديد
وما مدى صعوبته؟ في 2025 نجح 47.3% ممن قدّموه أول مرة بعد دراسة التمريض خارج الولايات المتحدة، ونحو 51% من يناير إلى سبتمبر 2026. نتائج الأردن ومصر ولبنان والخليج في مقال نسبة النجاح.
الخلاصة
- NCLEX امتحان ترخيص التمريض في الولايات المتحدة (ومعظم كندا). تضعه NCSBN، والرخصة يمنحها مجلس الولاية
- لا توجد نسبة نجاح. الامتحان تكيّفي: من 85 إلى 150 سؤالًا، دون تخطٍّ ولا رجوع، حتى يتأكد الحاسوب بنسبة 95%
- الانتهاء عند 85 لا يعني النجاح، والشعور بأنك تخطئ في النصف هو التصميم
- دائمًا 3 دراسات حالة من 6 أسئلة، و15 سؤالًا لا تُحتسب، و5 ساعات تشمل الاستراحات
- إدارة الرعاية (15–21%) والأدوية (13–19%) أكبر محورين
- في SATA كل إجابة خاطئة تُخصم نقطة. اختيار كل شيء احتياطًا قد ينزل بك إلى صفر
- الامتحان بالإنجليزية، مع الكلمات المفتاحية بخط عريض والمدى الطبيعي في أسئلة المختبر
للمتابعة: التسجيل والتكلفة ومركز عمّان، ونسبة النجاح، وكيف تصبح ممرضًا في أمريكا.
الأسئلة الشائعة
ما هو امتحان NCLEX للتمريض؟
امتحان الترخيص الذي تشترطه مجالس التمريض في الولايات الأمريكية ومعظم المقاطعات الكندية، وتضعه NCSBN. امتحان NCLEX-RN للممرض المسجل، وNCLEX-PN للممرض العملي (LPN/LVN). النجاح فيه أحد شروط الرخصة، لكن الرخصة يمنحها مجلس التمريض في كل ولاية.
كم عدد أسئلة NCLEX وكم مدته؟
من 85 إلى 150 سؤالًا، في 5 ساعات كحد أقصى تشمل الاستراحات. وفي كل امتحان 3 دراسات حالة من 6 أسئلة (18 سؤالًا)، و15 سؤالًا تجريبيًا لا تُحتسب ولا يمكن تمييزها. ويختلف العدد من شخص لآخر لأن الامتحان تكيّفي.
كم درجة النجاح في NCLEX؟
لا توجد درجة ولا نسبة إجابات صحيحة. يقارن الحاسوب مستواك بمعيار ثابت (0.00 logits في NCLEX-RN، ساريًا حتى 31 مارس 2029)، وينتهي الامتحان حين يتأكد بنسبة 95% أنك فوق المعيار أو تحته بوضوح، أو حين تصل إلى 150 سؤالًا، أو حين تنتهي الساعات الخمس. الانتهاء عند 85 سؤالًا لا يدل على النتيجة.
هل يوجد امتحان NCLEX باللغة العربية؟
لا. للرخصة الأمريكية يُقدَّم الامتحان بالإنجليزية، ولا تترجمه NCSBN إلا إلى الفرنسية لكندا. مستوى القراءة في NCLEX-RN لا يتجاوز 1300L على مقياس Lexile، أي ما يعادل الصفوف الأخيرة من الثانوية، والكلمات المفتاحية في كل سؤال مكتوبة بخط عريض.
السؤال الأول منخفض الصعوبة، وعدم التخطي والرجوع، ونحو 50% في آخر الامتحان، وعدم وجود نسبة ثابتة للأشكال، وSATA بإجابة صحيحة واحدة أو أكثر، والكلمات بخط عريض، والمدى الطبيعي، والأسماء العلمية، والتبويبات، و1300L، والفرنسية فقط، ومستوى الدخول 12 شهرًا، وطرق الدرجة الجزئية الثلاث: NCLEX — FAQs (nclex.com/faqs.page)
قواعد النجاح والرسوب الثلاث: NCLEX — Computerized Adaptive Testing (nclex.com/computerized-adaptive-testing.page)
0.00 logits لـ RN و−0.18 لـ PN حتى 31 مارس 2029: NCLEX — Passing Standard (nclex.com/passing-standard.page)
النتيجة الرسمية خلال 6 أسابيع، والتصحيح مرتين، و45 يومًا و8 مرات في السنة: NCLEX — Results (nclex.com/results.page)
Quick Results بـ 7.95 دولار بعد يومي عمل، والمجالس المشاركة: NCLEX — Quick Results (nclex.com/quick-results.page)
التقرير لمن لم ينجح فقط: NCLEX — Candidate Performance Report (nclex.com/candidate-performance-report.page)
NGN منذ 1 أبريل 2023: NCLEX — Next Generation NCLEX (nclex.com/next-generation-nclex.page)
امتحان هيئة الصحة بدبي (150 سؤالًا، ثلاث ساعات، 50%): DHA — Healthcare Professional Licensing Assessment Guideline – CBT (تحديث سبتمبر 2026)، والتفاصيل في مقال التمريض في دبي
47.3% في 2025 ونحو 51% من يناير إلى سبتمبر 2026: انظر مصادر مقال نسبة النجاح
الأسئلة بالإنجليزية، كما في الامتحان
NCLEX BANK بنك يضم أكثر من 2,700 سؤال بصيغة NCLEX. الأسئلة والخيارات بالإنجليزية كما في الامتحان الحقيقي، ولكل سؤال شرح يبيّن أيضًا سبب خطأ كل خيار غير صحيح. يكفي بريدك الإلكتروني لتجربة 10 أسئلة مجانًا، ثم دفعة واحدة: 79 دولارًا أمريكيًا لشهر، أو 149 دولارًا لثلاثة أشهر، أو 199 دولارًا لستة أشهر، دون تجديد تلقائي.
جرّب 10 أسئلة مجانًا